经上皮屈光性角膜切削术矫正远视安全和有效

已远视纠正始于 1898 年，发展至今，经上皮细胞飞轮性眼部锻造绝技（transepithelial PRK）及激光治疗（如 LASIK）都是不错的选择。眼睑移出，人工晶体移植及有眼睑眼人工眼睑对总体已远视较好，但口内治疗中的风不容忽视。飞秒激光辅助的 LASIK 使用微型眼部刀，效果优于 LASIK。

此外，科学研究表明，经上皮细胞 PRK 病人腰围安全有效，但其纠正已远视还不存在不稳定及飞轮退唯等关键时刻。为探求经上皮细胞 PRK 纠正已远视的安全性、及稳定性，Soheil Adib-Moghaddam 等对 31 名病患进唯科学研究，分析表明，经上皮细胞 PRK 病人已远视效果很好。该科学研究于 2016 年刊登在 Journal of Refractive Surgery 杂志上。

科学研究纳入 31 名已远视病患，共 55 只眼睛，飞轮度 0.50～6.00D，部分病患散光（0.00～-3.00D）。使用 Amaris 500-Hz 分光镜激光进唯经上皮细胞 PRK，随访时间为 12 个同月，统计分析绝技前、绝技后视敏度、显性折射、雾状混浊及其他中的风。

结果推测，绝技前平均等效球镜度为 2.56±1.90D，第 6 个同月飞轮缩减至正常（-0.08±0.14D），第 12 个同月稍微回退 0.024D。绝技后最大限度折射±0.50D 的眼睛第 6、第 12 个同月分别占多数 75% 及 76.2%。绝技前平均未纠正已远听力为 0.54±0.05，至第 12 个同月显著提高，为 0.15±0.03，64.2% 病患未纠正已远听力大幅提高 20/25 或极佳。

10 名病患遗留下一唯绝技前纠正已远听力，无病患遗留下 2 唯及以上，4 名病患终访时雾状混浊大幅提高 3+程度，未见其他中的风。轻度已远视治果好于中的度已远视。分析表明，经上皮细胞 PRK 病人已远视效果很好。

现代 2 步经上皮细胞飞轮性眼部锻造绝技（transepithelial PRK），即激光病人眼部畸形（PTK）后唯现代 PRK 胶体流出病人已远视并不很好，因低激光热量驶离眼部伸长向外，而 PTK 驶离眼部为中的心，这随之而来流出深度不同，上皮细胞移出不匀。而 1 步经上皮细胞 PRK 将表层及胶体流出相结合，效果较好。该法根据眼部上皮细胞厚度明确驶离眼部周围及为中的心的热量，可匀移出上皮细胞，并减少胶体失水。

早期 PRK 及 LASIK 出现不能预测、飞轮退唯及纠正已远听力遗留下等问题，可能会与光学系统的区太小，病人的周边地区对中的严禁有关。小光学系统的区随之而来流出及非流出的区突然转变，进攻性民间组织再造，引发飞轮退唯。留意后续科学研究注意到使用大光学系统的区，以保证结果很好。该科学研究光学系统邻近 6.8 mm 或极大。

向外眼部上皮细胞下混浊不必降低视敏度，但可持续性散光及 飞轮退唯，应在向外更好地使用丝裂霉素 C，防止混浊频发。未见其他中的风。

该科学研究表明：1 步经上皮细胞 PRK 对低度已远视病患（≤ 3.00D）更好，除眼部混浊，其余参数均推测该治疗安全。但仍需近十年随访以评估飞轮退唯，此外，绝技后收集睫状肌麻痹验光数据有助于缩减科学研究结果的精确性。

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