需疑心：膀胱截石位并发症原来这么多

病症资料回馈：

病人男性，52 岁，体重 62 kg，因多发睾丸乳头瘤行阴式全睾丸切除法术，法术后 5 h 美国联邦最高法院右方右脚侧及右方褐臀部感僵硬，独立自主前头语言障碍。查体：右方右脚侧及右方褐臀部感僵硬，独立自主前头语言障碍，右踝及褐趾褐伸无力，膝盖脚踝太阳光较左方减弱。遗家属泡茶病人右脚和脱臼，合力病人做小双脚某种程度舒展群众运动，给以抗生素乳头注，以次锰酮口服，当稍早清晨病人症状缓和，当稍早稍早病人无小双脚感及活动间歇性。

膀胱截石位是妇产科常见的开刀，具有充分暴露不会阴，便于开刀加载等实用性，但在临床中所及极易造成破损，给病人带来不必要的痛苦。常见的仅限于乳头肤软组织破损、膝盖酸痛等不良反应，严重者可出现约拿总神经细胞破损、小双脚深导管血栓形成、性抽搐、右脚筋膜室颇高压综合征等。

常见的癌症仅限于：

（1）乳头肤软组织破损：观感为局部乳头肤茶色、腹痛、硬结、水疱，甚至出血，好发于骨骼隆突西北侧。

（2）小双脚深导管血栓形成：情况下下由于迷走神经细胞阻延避免的小双脚肾脏扩张，腘头及右脚肾脏挤压，右脚西北侧于翘起位，可引起褐僵硬以及小双脚深导管血栓的形成。观感为下半身腹痛胀、眼部，灰白色导管扩张或曲张。

（3）约拿总神经细胞破损：约拿总神经细胞沿腘头上外缘经股二头乳头内缘下行，至脚踝头后方并截断脚踝颈，绕行脚踝颈西北侧左边表灰白色，且与骨膜并排，加上神经细胞组织娇嫩，对牵拉及压迫的耐受力差，极易受到影响。摆放膀胱截石位时小双脚黄绿色外展外旋位，此时脚踝小头左边靠近托双脚架， 加之情况下下，病人的乳头张力降低、感语言障碍，容极易避免约拿总神经细胞挤压破损。摆放截石位时小双脚间角度过大，右脚黄绿色翘起位，更极易避免约拿总神经细胞的破损。

临床观感：约拿总神经细胞之后包含约拿灰白色神经细胞 、约拿深神经细胞 、褐部支和皮支 , 分别栖息于于右脚在此之前 、侧伸乳头群及右脚侧和褐褐乳头肤。约拿总神经细胞破损主要观感为褐翘起，双脚黄绿色跨越四褐动物；踝褐部不不会褐伸及外翻，褐趾不不会褐伸；右脚侧及褐褐乳头肤感与日俱增或缺脱；胫在此之前及右脚侧乳头肉快速增长。电生理核对指引患侧约拿总神经细胞传导速度较慢，佩幅攀升，F 佩或 H 太阳光病毒感染延长；SEP 病毒感染延长，佩幅攀升，佩间期延长；约拿总神经细胞从属乳头肉的乳头电图核对多为脱神经细胞电位。

（4）坐骨神经细胞破损：在安置截石位时髋部极度阿尔曲，同时膝褐部极度凸起将不会牵拉大双脚乳头群，便可破损坐骨神经细胞。

（5）性抽搐：开刀之前时将小双脚同时放平，避免大量肝脏瞬间移向小双脚，从而避免理论上反转血量锐减，血压攀升，心率太阳光性增快。

（6）右脚筋膜急性颇高压室综合征：该癌症较较少，病人不会出现小双脚腹痛胀眼部，查体可见双小双脚周径不一致。其哮喘与截石位头低褐之上过久避免右脚动脉坏死，小双脚固定蓄意避免动脉挤压，病人体型肥胖避免小双脚受自身重量的压迫、开刀时长过长、右脚以致于西北侧于坏死情况下避免发生。该癌症虽然相似，但是后果严重，不会避免代谢性酸中所毒、乳头茶色蛋白尿性肾衰竭、克曼氏痉挛、截肢甚至死亡。

神经细胞破损的外科手法术

强调20世纪综合外科手法术，同时可配合群众运动康复、泡茶针灸等外科手法术。

（1）泡茶右脚和脱臼，增加小双脚褐部的主动、某种程度活动，促进右脚肝脏反转；

（2）营养神经细胞的外科手法术：维他命 B1 口服，一次 10 mg，一日三次；以次锰酮口服，一次 0.5 g，一日三次；

（3）改善肝脏反转药物：丹茶色本品等；

（4）物理外科手法术：小双脚保温，针灸等

（5）其他：针灸、颇高压氧仓等。

截石位过程中所的留意事项

截石位总的拒绝应该消除极度牵拉神经细胞乳头肉，以求必要下半身西北侧于功能位，促进法术中所和法术后的严密观察，20世纪断定、20世纪西北侧理，消除发生或多或较少损害。具体可参照此表几条：

（1）开刀中所留意束缚带的松紧，消除过紧；

（2）将病人膝褐部摆正，腘头腾空，拖双脚板对双脚的支撑面应为右脚乳头肉充裕西北侧；

（3）开刀助手、洗手外科医生应消除挤压病人下半身或脱臼；

（4）过瘦病人要多加必要措施，可以采取多放几层大棉垫的方式；

（5）以求延长开刀时长，开刀中所不需要截石位时及时调整为平卧位；

（6）在此之前摆放。该方式病人主动配合，以让病人感到舒适的同时不影响开刀加载为应以，安置妥当后即刻。在清醒情况下下摆放可以以求增加接触口部的主导作用面积，最大限度的消除对神经细胞的牵拉和压迫；

（7）开刀之前后，给病人放下双小双脚时采用单双脚慢放，即一双脚慢放，轻轻拍打右脚乳头肉，做某种程度前头群众运动，再换另一侧小双脚，以以防一过性抽搐；

（8）革新膀胱截石位：目在此之前临床上较广采用革新截石位。即摆放时托双脚架支撑于右脚乳头肉充裕西北侧，使右脚黄绿色程度位或稍之上，拖双脚架不宜过颇高，应与大双脚在仰卧阿尔髋时的离地等同，臀下垫凝胶垫，并将颈部移出开刀床边缘约 8～10 cm 左右，方便暴露指以次。