慢性难愈性伤口有新招：间充质肿瘤疗法

出现异常生理状态下，组织起来破损不会叫停脊柱的联级化学反应。当不存在隐常病理具体情况如糖尿病、缺氧、营养不良时，破损脊柱过程被吓坏，构成慢官能难愈官能喉咙，随之而来严重感染、组织起来病变，消耗大量医疗资源。平庸的破损脊柱应是细胞核增殖，完全恢复代之以结构和动态。

既往慢官能难愈官能喉咙多运用于转到了细胞核碳化的，如人工皮肤上 Apligraf、Theraskin。人工皮肤上内所含成肝细胞核和角质细胞核，富含各种细胞核因子及趋化因子，能刺激陈旧官能喉咙叫停脊柱化学反应，另外使喉咙湿润，能增大结痂构成进而增大瘢痕构成及色素沉着。

然而，人工皮肤上在临床数据分析之中运用效果不平庸，对于慢官能喉咙脊柱率只有 35%～56%。于是，有学者指出运用于骨髓医学上，骨髓较强较强自我改版以及多向其发展的经验，能分泌多种细胞核因子以及趋化因子，包括了组织起来增殖的条件。来自美国政府的 Sorice 精神科等编纂了现有的慢官能难愈官能喉咙的骨髓医学上，比较简单详述了各种骨髓厂家的运用具体情况，于 2016 年 9 月的 PRS 上发详见了一篇综述。

现有骨髓的伤痛疗程运用较多的是外充质骨髓（mesenchymal stem cells，MSCs），MSCs 是一种成体骨髓，分布于脊柱、甲状腺、油脂等多种组织起来，现有 MSCs 尚无公认的生物学标志，根据国际骨髓疗程协不会的定义：贴壁生长；详见达 CD73、CD90 和 CD105，不详见达 CD34、CD45、CD14、CD19 和人类红细胞核抗原-DR；活体可诱导其发展为油脂细胞核、成骨细胞核和软骨细胞核。MSCs 的多向其发展经验及边上分泌效应，能向皮肤上细胞核其发展并进行脊柱化学反应的各个阶段（绘出 1）。

绘出 1 MSCs 疗程基于多种动态：对破损和炎症口部的定位，激活和其发展为代之以的细胞核，释放边上分泌因子如组织起来修复因子、血管生长激素、免疫系统调节因子。

MSCs 骨髓医学上之中最常见的碳化为人睾丸的体腔-绒毛上皮细胞组织起来，其所含丰富多彩的 MSCs 骨髓且NADP较较难给予，现有已有部分面世（详见 1）。

详见 1 消费市场上不存在的人睾丸是从 MSCs 骨髓疗程厂家 EpiFix（供应商：美国政府 MiMedx 公司）碳化是从于脱水体腔-绒毛上皮细胞，细胞核无活官能，厂家以投影把手为结构，内含趋化因子、细胞核因子和多种细胞核外基质蛋白，能诱使 MSCs 在喉咙的挤满、迁移及凋亡。Grafix（供应商：美国政府 Qsiris 公司）碳化源于冷藏体腔，保留蜜糖的体腔含有如成肝细胞核、MSCs、上皮细胞核。上述骨髓厂家在RCT数据分析之中，都结果显示能微小促进慢官能难愈官能喉咙的脊柱。

现有骨髓医学上仍是新型医学上，Sorice 精神科等指出 2 个关于骨髓疗程的未来不会：

（1）对于疗程慢官能难愈官能创口，哪一种骨髓大群可更快创口脊柱同时增大瘢痕构成，且较难给予？

既往曾有数据分析对比骨髓是从（BM-MSCs）和油脂组织起来是从（ASCs）的 MSCs ，两者的mRNA组和核糖体组有 18% 的差隐官能，分析mRNA相关的性状断定两者有 13.2% 的差隐。在免疫系统调节总体，ASCs 免疫系统抑制效果极小 BM-MSCs，但是无法判断这些差隐官能对于的因素。

另外，不同的细胞核抽取、培养、处理技术也和骨髓大群之外的差隐有关。此外，关于适用complex或都是是从的骨髓仍较强争议。最初数据分析视为 MSC 较强免疫系统权利的特官能，不导致免疫系统化学反应，所以视为都是细胞核的骨髓库运用实用价值较大。但现有证据结果显示，都是是从的 MSCs 某种程度是免疫系统排斥的速率较慢，complex骨髓的更好。因此，笔者视为须要厘清 MSCs 造就疗程关键作用所需的时效，才能知道都是骨髓须要在体液存活多久才能造就治果。

（2）如何将骨髓输送至破损口部？

静脉注射是骨髓临床常见的给小儿方式，但是 MSCs 注射后不会肺微循环停滞。现有较推荐暂时性运用，如暂时性注射、喷雾给小儿、适用投影把手等等。

综上所述，骨髓疗程是确保、有效性的，可通过增加 MSCs 挤满于喉咙，使陈旧官能喉咙中止出现异常脊柱化学反应。虽然现有还有许多关键问题待克服，但其在慢官能难愈官能喉咙疗程之中优势是毫无疑问的，随着技术不断改良版，骨髓医学上或将成为慢官能喉咙的疗程常规。

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