Radiology：结肝癌肝转移患者的福音！射频消融术有话说

结肺癌是世界性第四大最常见的肠癌类型，这其中有有约45%的患儿发生肠转移。动手术动手术作为化疗该类病症的主要手段，其与5年总死亡率(OS)在28%至57%两者之间。但只有有约8%-27%的患儿在病因为结肺癌肠转移(CLM)时符合动手术条件，而难以动手术动手术取得患儿中位穴居期仅有6-12个翌年。

经皮接收器冰冻术(RFA)已被广泛应主要用途肠恶性，是临床详见现细胞内肠癌的标准化化疗方法有。与带有动手术条件格的患儿远比，这种微创的冰冻技术对难以动手术动手术的CLM患儿也显示出不错的治果及高血压。有研究课题详见明，言道经皮RFA化疗的CLM患儿暂时性方面(LTP)与较差的死亡率就其。但与动手术化疗的研究课题远比，关于RFA化疗CLM患儿的就其研究课题较少且长时间随访数据有限。

近日，发详见在Radiology杂志的一项研究课题评量了CLM患儿言道RFA术后暂时性无方面穴居期(LTPFS)，并基于病因函数提议一种预报LTP的演算法策略，为病因包括一个20世纪、准确的选取适宜言道RFA的CLM患儿的检查和手段。

在这项回顾性研究课题中，归属于了从2000年3翌年到2014年12翌年其间接受经皮RFA化疗的CLM患儿，并随机分为转型小组(60%)和内部检验小组(40%)。Kaplan-Meier法评量LTPFS和总死亡率(OS)。引入多函数Cox数量后果回归分析对转型数据高度集中因素LTPFS的分立状况顺利进言道检验。后果满分主要用途危险状况的评量并应主要用途检验数据集。

本研究课题归属于365唯患儿(平均年龄60岁±11岁[标准化差];259名男性)总共512唯CLMs顺利进言道评量。1年时LTPFS和OS分别为85%和92%，5年时为73%和41%，10年时为72%和30%，15年时为72%和28%。LTP的分立危险状况包括大于2cm(后果比[HR]， 3.8;95% CI: 2.3, 6.2; P < .001)、包膜下右边(HR, 1.9;95% CI: 1.1, 3.1; P = .02)以及最大者冰冻向外≤5mm (HR: 11.7;95% CI: 4.7, 29.2; P < .001)。运用于后果状况的预报模型在1年、5年和10年的曲面下面积分别为0.89、0.92和0.90，与单独运用于最大者冰冻向外≤5 mm的模型远比，其曲面下面积明显提高。

图1 在整个描述符中暂时性无方面穴居(LTPFS)的Kaplan-Meier曲面。

详见 用单函数和多函数Cox数量后果模型评量316唯结肺癌肠转移患儿接收器冰冻术后暂时性无方面穴居就其状况的结果。

图2 在整个描述符中总穴居(OS)的Kaplan-Meier曲面。

综上所述，接收器冰冻对结直肠肠转移患儿的化疗持久了长时间控制的效果。包膜下右边、直径≥2厘米及最大者冰冻向外≤5毫米与暂时性方面就其。尽管最大者冰冻向外≤5mm是最主要的状况，但与仅运用于最大者冰冻向外的模型远比，运用于所有分立危险状况的多状况方法有能更好地预报暂时性无方面穴居期。本研究课题为病因包括了一个选取接收器冰冻化疗最佳病人并20世纪预报患儿高血压的检查和手段。

原文记事：

Kichang Han,Jin Hyoung Kim,Seul Gi Yang,et al.A Single-Center Retrospective Analysis of Periprocedural Variables Affecting Local Tumor Progression after Radiofrequency Ablation of Colorectal Cancer Liver Metastases.DOI:10.1148/radiol.2020200109