最近，Injury 华尔街日报上一篇来自德国 Hoekstra 系主任的文章向我们参考了有如，改用后部拉到 L 形入四路牵头年前年前端入四路治疗高加索种族肱骨SDK后四角和年前端四角四角扭伤，现参考如下：
适应症
肱骨SDK后四角和年前端四角四角扭伤。
动手术长处
1. 后部拉到 L 形入四路
（1）症状有如斜向躺着，患肢旋转至俯卧静止状态。此则有，动手术台平直以使腱毗邻总体面上（左图 1）。
左图 1 症状有如（动手术台略平直，左图里面黄绿色轮廓）
（2）皮肤切割起自腘赤里面间，切割与 Langer’s 线的上斜向和内斜向平行趋向，至腘赤内斜向角时转底部与脚踝里面线平行，阔度分之一 15 cm（左图 2）
左图 2 腱右斜向拉到 L 形入四路（PRLA）
（3）继而牵拉脚踝动脉腺体沾染术野，向年前端牵拉腓肠肌的内斜向头可为我们提供一个良好的后四角视野。操控时请注意人身安全腓肠神经和隐神经，为了防止造成了腘赤部位的神经肺部损坏，所有由孤僻则有的解剖均需在腘肌内斜向部分放任透过（左图 3）。
左图 3 由孤僻则有透过解剖
（4）肱骨SDK后四角夺位及固定。
2. 年前年前端入四路
（1）反之亦然方向平直动手术台，使腱毗邻垂直六边形上。腱斜向边斜向边使其屈曲轻微内翻，这时可很差地注意到腱年前端间楼内（左图 4）。
左图 4 年前年前端入四路时症状的摆放（动手术台略平直如左图里面黄绿色轮廓标明）
（2）肱骨年前嵴终端下 1 cm 开始好好年前端切割，向内斜向切割时再加向后绕过 Gerdy's 结节（以法国医生 Pierre Nicolas Gerdy 命名，指肱骨年前端的结节，腹腔胫骨束的止点），切割出发腱里面轴线，继续向内斜向扩展出发腱以上（左图 5）。
左图 5 年前年前端入四路（ALA）
（3）底部切割年前间楼内终端动脉，请注意防止肌肉损坏，由于切割方向由远及近，因而将腹腔胫骨只见同时绕过。分离动脉下肌肉，分离时请注意人身安全冠状韧只见和腱（左图 6）
左图 6 牵开动脉腺体后的腱斜向视左图
（4）分离抬高年前端腱，沾染腱下关节面（左图 7）。
左图 7 抬高年前端腱
（5）再次，将年前端四角透过夺位和固定（左图 8）。
左图 8 A 术后年前后位；B 斜向位片
尽管高加索种族与亚洲种族体格各有不同，但是，后部拉到 L 形入四路牵头年前年前端入四路治疗肱骨SDK后四角和年前端四角四角扭伤即使如此是一种难以实现的新技术，根据作者及其团队的科学知识，改用该种双入四路联结的方式治疗经过SDK后四角和年前端四角扭伤可取得相当好的临床效果。
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编辑： 张翼相关新闻
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