Heart:大动脉转位膀胱矫正后的长期结局

2022-01-24 00:34:18 来源:
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这项研究评估了根据Mustard或Senning进行大动脉复合(TGA)咽矫正高血压的致死率和感染率模式。

对76事例咽矫正后的TGA成年高血压(59%男性),调查了三个阶段的仍然致死率和感染率:早期(术后30年)。

41事例(54%)高血压采用Mustard技术开发,35事例(46%)采用Senning技术开发,比率分别为3.1岁(IQR:2.1-3.8)和1.0岁(IQR:0.6-3.1;p<0.01)。术后39.7年(IQR:35.9-42.4)的致死率为82%,4事例高血压超过了50年。51%的高血压出现室上性心动过速(SVT)。室性心绞痛(0%、8%和13%; p<0.01)、心力衰竭(0%、5%和19%; p<0.01)和手术再阻挠(0%、5%和11%; p=0.01)的感染率从早期随访到晚期逐渐增加。最后1次随访时,31事例高血压(46%)的RV机制下降,34事例高血压(48%)的纽约心脏病协会机制分级≥2级。缓慢性心绞痛、SVT和室性心绞痛与RV机制下降(OR:4.47,95%CI 1.50-13.28,p<0.01; OR:3.74,95%CI 1.26-11.14,p=0.02; OR:14.40,95%CI 2.80-74.07,p<0.01)和更差的机制性容量相关(OR:2.10,95%CI 0.75-5.82,p=0.16; OR:2.87,95%CI 1.06-7.81,p=0.04; OR:8.47,95%CI 1.70-42.10,p<0.01)。

在成年TGA高血压之中,咽矫正后39.7年(IQR:35.9-42.4)的致死率为82%。感染率高,其之中SVT是最常见于的不良重大事件。在晚期随访其间,室性心绞痛、心衰和手术再阻挠很常见于。不良重大事件与右心室机制下降和机制分级减退有关。

早期出处:

Lotte E Couperus. Long-term outcome after atrial correction for transposition of the great arteries. Heart. 10 November 2018.

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