TECHNOL CANCER RES T:这个MRI指标,竟可“剧透”乳腺癌原先辅助化果!

2022-01-24 00:34:26 来源:
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新借助于化疗(NAC)是是局部晚期乳腺癌的年前沿病人暴力手段。NAC可以加大的不等,从而争取越来越多的移植手术机会,并降低转移机率。NAC的临床重排率极高达70%至98%,但对2%至30%的病症毫无为了让。一时期发现那些不能从NAC中获利的病症,以减少避免的病人和药物,并在一时期应用越来越合适的病人方案,并不必要。

本科学研究旨在分析病人年前微小的扩散系数 (ADC) 倍数能否有效预测乳腺癌对 NAC 的重排。

47实有乳腺癌病症的不等年龄为53岁(32-83岁)。49实有NAC年前乳腺癌病灶不等不等为5.2cm,NAC后MRI推测不等不等为3.3 cm。在配对样本t检查和中,NAC年前后不等存在显著差异(p=.0)。临床病变特平分析四组织学类型、Ki-67、大分子类型(ER±),放大镜特平分析DWI极高信号边缘平(请注意1)。最典型的发现是浸润性支架癌,而非其他类型。

请注意2推测了ADC倍数的最小倍数、最大倍数、不等和ADC倍数与临床病变、图像特平和NAC后的重排的关系。ADC倍数与NAC后不等变化就其。通过乳腺MRI分析,完全缓解(CR)和部分缓解(PR)病症的ADC倍数较极高(p=.002)(图1和2)。ADC倍数与DWI极高信号边缘平就其,且恰巧边缘平与较极高的ADC倍数呈恰巧就其(p=.02)。ER +型的ADC倍数极低于ER -型(p=.05)。ADC倍数和ki-67与pCR状态无就其性。

在本科学研究中,ADC倍数较大的病灶在NAC后比ADC倍数较小推测出越来越大的尺寸缩小率(MR CR, PR四组的不等ADC倍数 vs MR SD、PD四组不等ADC倍数为 420 vs 238,p < 0.05)。ADC图的信号模式差异反映了细胞结构的差异,DWI上的极高边缘信号与ADC倍数就其(请注意2,p=0.02)。DWI极高边缘信号标志是指在肿块周边的薄边极高DWI信号同时肿块中心呈相对低信号。Kang等人24证实DWI边缘平阳性与恶性程度有关。DWI极高边缘信号的原因尚不明确,与DCE-MRI边缘增强的结果也不一致。然而,极高DWI边缘信号可能与异质性有关,该信号有助于预测NAC后缩小。决定化疗重排的因素很多,要准确预测NAC重排十分困难。除了其他重要的临床因素,ADC倍数和DWI边缘平或能为确定NAC重排提供重要的线索。

综上, MRI 的 ADC 差异倍数可为预测NAC对乳腺癌的治果提供线索。

原文来源:

Bo Bae Choi.Effectiveness of ADC Difference Value on Pre-neoadjuvant Chemotherapy MRI for Response Evaluation of Breast Cancer. Technology in Cancer Research & Treatment Volume 20: 1–8.sagepub.com/journals-permissionsDOI: 10.1177/15330338211039129

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