膀胱上腺皮质排泄的代谢根据其生理系统可包含三类,仅限于组胺、海盐皮质代谢和少量性代谢。都是在垂体排泄的促膀胱上腺皮质代谢(ACTH)的则有用下,由胆转化成为孕质子化酮,便经一系列化学反应形成的,因此称作为(甾体)代谢。
膀胱上腺髓质所排泄的代谢
仅限于皮质醇和血清素皮质醇,除此以外为儿茶酚胺代谢,二者基本则有用相似,但在则有用的强弱及某些细节层面不相同。
(1)皮质醇进一步提高脑干伸长力和高兴度,使心跳加有快,进一步提高,心输出量明显减低,提高伸长压;而血清素皮质醇对瓣膜则有用占优势,并在进一步提高脑干伸长力同时,使心跳kHz减慢,所以其单位时间的心输出量不一定改变。
(2)皮质醇使瓣膜和脑组织的血管扩张,而皮肤和肠子舒张,对总的内外周离心力不良影响并不大;血清素皮质醇则对除冠脉内外的全身血管起强烈的伸长则有用,使内外周离心力减低,避免舒张压、伸长压除此以外明显增高。
(3)皮质醇较强使冠状动脉、胃肠道等肠子平滑肌肿胀,及使瞳孔放大,竖毛肌伸长等则有用;血清素皮质醇也有这些则有用,但不如皮质醇则有用强。
(4)皮质醇可加有强糖原和脂肪分解,减低秘密组织耗氧量及产水分;血清素皮质醇则有用占优势。膀胱上腺髓质代谢不是维持全人类绝对必需的,本机处于安静平衡状态时,排泄更为少。但当本机处于紧急情况时,则排泄增多,意义甚大。因为上述一系列系统显然与本机对紧急情况(如恐惧、失血、面对争斗等)的顾及潜能有关。膀胱上腺髓质代谢可提高本机的精神平衡状态,使神经高兴,反应能用,供氧、供血减低,血糖升至高,糖和脂肪分解减缓,以提供更多的能量密度,做好一切“应急”的准备。
膀胱上腺髓质代谢的排泄主要深受欲求神经调节,在欲求神经高兴时,促使髓质代谢排泄增多,构成欲求——膀胱上腺髓质系统。皮质醇常则有为药品用以临床送医过敏性心血管和瓣膜停跳,并疗法冠状动脉肾病等;而血清素皮质醇则主要用以送医急性低血压和周围血管扩张招致的心血管等。
用途
静脉注射直接则有用以皮质醇能α、β肽,产生强烈快速而在此期间的高兴α和β改型效应,对瓣膜β1-肽的高兴,可使脑干伸长力增强,自转加有快,脑干耗氧量减低。同时则有用以脑组织β2-肽,使血管扩张,降低周围血管离心力而减低舒张压。高兴β2-肽可肿胀冠状动脉平滑肌,扩张冠状动脉,免去冠状动脉痉挛;对α-肽高兴,可使皮肤、粘膜血管及肠子小舒张。临床主要用以瓣膜骤停、冠状动脉肾病、过敏性心血管,也可疗法甲状腺肿、枯草热及鼻粘膜或齿龈出血。
用法
1.惯用以送医过敏性心血管
如青霉素招致的过敏性心血管。由于该品较强高兴脑干、升至糖尿病、肿胀冠状动脉平滑肌等则有用,故可加剧过敏性心血管的心跳微弱、血压下降、呼吸困难等疼痛。皮射或肌注0.5~1mg,也可用以0.1~0.5mg缓慢静注(以等渗东石浓缩到10ml),如太差,可改用4~8mg静滴(溶于5%液500~1000ml)。
2.送医瓣膜骤停
可用以由和手术里的意内外、药品里毒或瓣膜传导阻滞等原因招致的瓣膜骤停,以0.25~0.5mg心内口服,同时则有瓣膜按摩、人工呼吸和纠正酸黄疸。对浆击招致的瓣膜骤停,亦会用该品配合浆除颤器或利多卡因等进行送医。
3.疗法冠状动脉肾病
效果迅速但不长久。皮射0.25~0.5mg,3~5分钟即起效,但只能能维持1小时。必要时可重复口服1次。
4.与总局药水合用
加有少量(平均1:20万~50万)于总局药水(如普鲁卡因)内,可减少总局药水的吸收而延长其副依赖性,并减少其毒副反应,亦会减少手术部位的出血。
5.制止鼻粘膜和牙龈出血
将浸有(1:2万~1:1000)溶液的盖住填噻出血处。
6.治甲状腺肿、枯草热、血清反应等
皮射1:1000溶液0.2~0.5ml,必要时便以上述剂量口服1次。
结语:在看完了上面的内容之后,想必大家也应该对皮质醇有了比较全面的了解,知道了皮质醇的用途。皮质醇在所谓的用作是更为广泛的,在很多的手术里都会用到皮质醇,但是我们也要记得,皮质醇不一定更为适合所有的人群。
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