5年临床RCT:ProDisc-C假体颈间盘置换vs前路间盘切除融为一体

2022-02-07 00:33:31 来源:
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ProDisc-C局限(Synthes脊骨产品线合资公司,澳大利亚)全椎间盘移位术(total disc replacement,TDR)2-4年随访分析列于明,该局限植入治疗可安全和、有效地放射治疗C3-7单机段腹泻性间盘退其会癌症。但相比传统观念在行颈间盘治疗椎间融合术(anterior cervical discectomy and fusion,ACDF),ProDisc-C局限TDR更是长期的诊疗特性如何,亦然不足病实有对照仔细观察分析的证实。

最近,澳大利亚纽约关节癌症病房的Jack E. Zigler , MD等出台了一项必要性结果表明分析,对ProDisc-C局限TDR与传统观念ACDF的诊疗应用领域特性开展了对比分析报告,他们的分析专著被发列于在近期印行的Spine杂志上。

布1.ProDisc-C局限设计(Synthes脊骨产品线合资公司,澳大利亚)。

共有209实有病征作为仔细观察对象划定分析,对病实有开展必要性随机配对后,ProDisc-C移位三组103实有,ACDF三组106实有。该分析转用的评价措施包括胸部功能障碍基准,感官模拟量列于(visual ogue scale,VAS)胸部及下肢痛楚平均分,健康调查简明量列于-36 (SF- 36),神经功能查体,局限应用领域的能力也,副作用发生亲率以及VAS病征上半年等。

布2.ProDisc-C局限植入后的正位( A )、过伸( B )及过屈位( C )X线片列于现。

列于1.病征的收编、配对及随访情况下

数据库分析结果显示,两三组病实有在年纪(ProDisc-C: ACDF ,42.1 ±8.4 岁: 43.5 ±7.1岁)、性倾向(成人比实有,(ProDisc-C: ACDF ,44.7%:46.2%)等人均收入统计学资料数据库之外,差异无统计学意义。在2年随访亲率之外,ProDisc-C三组为98.1%,ACDF三组为94.8%;ProDisc-C 三组的5年随访亲率为72.7%,ACDF三组为63.5%。相比低水平线低水平,两三组2年和5年的诊疗特性均得以显著优化。在术后5年随访时,ProDisc-C三组病征的胸部痛楚及确诊频亲率显著进一步提高;两三组的VAS上半年平均分显著进一步提高,ProDisc-C三组为86.56,ACDF三组为86.56。经术后5年随访,未见ProDisc-C局限移位及一般而言失败病实有用到。ProDisc-C局限移位三组病征的颈椎活动度低水平得以维持,且其再治疗亲率显著低于ACDF三组(2.9% vs 11.3%)。

列于2.病征的人均收入统计学及治疗相关数据库

布3.两三组术前及术后2、5年胸部功能障碍基准平均分结果。经Wilcoxon秩和检验,2年随访三组间来得的P值为0.6794;5年随访三组间来得的P值为0.1473。ACDF列于示在行颈间盘治疗椎间融合术。

布4.最少VAS胸部( A )及下肢( B )痛楚程度平均分结果。VAS列于示感官模拟量列于;ACDF列于示在行颈间盘治疗椎间融合术。

布5.最少VAS胸部( A )及下肢( B )痛楚频亲率平均分结果。VAS列于示感官模拟量列于;ACDF列于示在行颈间盘治疗椎间融合术。

布6.最少SF-36 PCS( A )及MCS( B )平均分结果。ACDF列于示在行颈间盘治疗椎间融合术;PCS列于示躯体精神状态分析报告,MCS列于示精神精神状态分析报告。

该分析的数据库分析相来得,经术后5年随访,ProDisc-C局限TDR可安全和有效的放射治疗单机段腹泻性间盘退其会癌症,其诊疗特性与ACDF相当,但在颈椎活动度维持,胸部痛楚程度及确诊频亲率以及二次治疗出台亲率等之外,TDR三组的特性更是佳。

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撰稿: orthop002

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