椎管狭窄和椎间盘值得注意是缠神经根外露及神经根染病最常见的染高血压。该类疾染病肇因的缠、腿呼吸困难等呼吸困难可以有更大的推移,或缺失呼吸困难,或十分导致。多项研究说明了,非移植手术治疗拒绝接受时通过移植手术加压会取得肯定的治疗。相比习惯的开放式缠椎加压移植手术,PET核心技术的技术的发展可下降某些围移植手术期并发症,并可缩短患者的康复时间。在近期一期的Tech Orthop 杂志上,来自Drexel该大学医学院的Gandhi, BS等汉学家对于PET缠椎加压移植手术中所Tubular牵开系统的技术的发展顺利进行了具体的介绍。文章的准确性挺高,很有学习价值。现将其移植手术核心技术要点简单介绍如下:
所示1.固定Tubular牵开系统的夹子安放主刀眼科医生同侧的移植手术怀中所,而C螺旋和显微镜根据房间的配置安放最方便的一侧。
所示2.X线透视所示像:做移植手术凹槽之前先通过脊柱定位针顺利进行定位以适当最佳的移植手术凹槽右方。
所示3. 取旁矢状凹槽,蓝点为中所线右方徽章。
所示4. 逐步扩张凹槽以建立加载通道。
所示5. 通过X线透视确定Tubular牵开系统的右方。
所示6. 掩埋刺穿后的软组织起来,适当骨性徽章的较差显露。
所示7. 技术的发展垂体咬骨钳去除值得注意的间盘组织起来。
所示8. 技术的发展磨钻顺利进行加压。对加载区域边加载,变注水以冲下骨砂砾,并可减小由于磨钻产热肇因的热损伤范围。
所示9. 创口注射长效局老头,以减轻术后凹槽呼吸困难。
具体的移植手术技巧可参照历史文献中文翻译:Lumbar Decompression Using a Tubular Retractor System.pdf
笔记认为,相比习惯开放式缠椎加压移植手术,技术的发展Tubular牵开系统通过PET核心技术顺利进行缠椎加压很强潜在优势。学习曲线很强易控制的结构上,大部分眼科医生可通过尸体训练,跟教,实际加载等过程逐步顺利完成紧迫的染病症。随着核心技术的不断成熟阶段,移植手术眼科医生通过PET加压核心技术有望能够减少移植手术出血,减轻呼吸困难,下降感染率以及缩短住院时间。
校对: orthop002相关新闻
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