烧伤感染应该如何年初治疗

割伤自始面的均匀分布本品性

由于剖面割伤均匀分布血管封闭，四肢应用领域药剂难以达到均匀分布，支配自始面的病毒繁育单靠导管应用领域很低，而中期均匀分布应用领域抗病毒细菌或无菌有效成分却是一种适当的预防措施。人们研究成果和应用领域外本品性已有经常性的历史，但仍从未完全理想的外本品性经常出现。

1、抗病毒病毒的外本品性

⑴吲哚米隆：60九十年代中所毒，Moncrief首先作已成10%吲哚米隆霜作为割伤自始面外本品性。医学应用领域了10%的水混搭可作或冷霜染已成布的自始面上，30分钟内需孔洞焦毛细，在5星期下有80%～90%的药性可作区留在多肽，8～10星期后失去抗病毒细菌依赖性，药性可作由十二指肠逸出。主要不同之处，敷药性后自始面疼痛显着，已成片应用领域由于抑制碳酸细菌复合物酶而牵涉到代谢普遍性酸中所毒，故注意肺部并发症;因高渗普遍性常导致多尿或破坏初中生的表皮细胞核。应用领域法则，用10%吲哚米隆冷霜同样染已成布在自始面上，共约1～2mm，每日2次，第二次本品性应先清除上次的药性可作，每日用量不超450g，相当严重MRSA传染时能用5%～10%水混搭可作水浴。

⑵吲哚嘌呤金和(DS-Ag)及N-吲哚嘌呤类化合可作，SD-Ag是一种甲酸，为；大序的酶抑有效成分，对MRSA及自始面上其它的罕见菌一般仅适当，对克霉素灰细菌视觉效果很低，吲哚嘌呤金和孔洞焦毛细释放出金和离子和吲哚嘌呤，在自始面上形已成一层淡灰色的裹毛细。释放的金和离子基本上与病毒的DNA结合，抑制病毒的生长。金和离子很少被化学物质转化。共约有10%吲哚嘌呤被转化，在敷药性3~4天血凝胶中所含量可达1.5～4mg%。

吲哚嘌呤金和对推迟和减轻自始面传染有显着视觉效果，对支配自始面传染视觉效果更好。虽然各种外本品性接连经常出现，但吲哚嘌呤金和仍是最适当的外本品性之一。吲哚嘌呤金和可激起吲哚固体尿、皮疹、磷片样皮炎和灰细胞核减缓症。

在N-金属吲哚类药性可作中所有吲哚嘌呤、吲哚烷基嘌呤和吲哚二烷基嘌呤等的金和水、锌水和铋水。锌水可以加强自始面硬化，铋水的水溶普遍性好霉素较低，但高于抗病毒细菌含量仅高于金和水，说明金和水仍然是抗病毒菌依赖性最强的药性可作。为了结合锌水和金和水的优点。人们又研究成果作已成金和锌霜。由于吲哚嘌呤金和陷入药性问题，人们又研作已成烟酸金和、天门冬糖苷金和和喹诺醇类(个数得一提的是药性为萘啶酚、吡哌酸、氟哌酸)药性可作的金和水，相当多是吡哌酸金和和氟哌酸金和的抗病毒细菌含量仅略高于吲哚嘌呤金和，应用领域脆弱性；大阔。

⑶双二氯双水杨酸烃(浴必泰)及其混搭可作：浴必泰是有压制革兰氏阳普遍性链球菌和阴普遍性细菌的依赖性，医学很差，无显着的刺激普遍性。割伤医学治疗法都用1‰的浴必泰混搭可作浴手自始面，或作为内侧本品性。

为减少常混搭应用领域浴必崇义其它外本品性。浴必泰特金和;新霉素特多粘菌素B特浴必泰;吲哚米生特吲哚嘌呤金和特浴必泰。

⑷乙酰酸醇---锌。属于；大序抗病毒菌剂，实际上作为正常肌肤和表皮的消毒剂，无菌力强，但不能孔洞焦毛细。1%与水可溶合的霜剂可使用大中所总长度割伤自始面，副依赖性是可激起高锌血症(T4个数增高)和代谢普遍性酸中所毒。

⑸对氯间二甲酚(PCMX)：选用5%对氯间二甲酚(PCMX)霜剂用为对金葡菌较好，可太少吲哚嘌呤金和的太少。

⑹氨基糖甙类药剂：0.1%的庆大霉素混搭可作和0.5%新霉素混搭可作用为可以孔洞焦毛细持久无菌依赖性，相当严重传染时可以减少药剂含量，但应注意十二指肠和听神经损害，而且青霉素性病毒的经常出现也受限了它的依赖性。

⑺锌络醚：对青霉素性金黄色葡萄链球菌、MRSA、酵母等有显著杀灭依赖性。锌络醚为亲水可作，锌络醚水剂在医学上功能强大，对肌肤表皮无刺激。一般用0.5%的锌络醚行半暴露治疗法，则会作已成低含量进行清自始消毒，锌络醚抗病毒菌视觉效果好，是治疗法Ⅱ度割伤自始面的很差外本品性。

2、抗病毒细菌的外本品性

⑴克霉唑(三乙酰吡啶)：抗病毒细菌剂，可选择普遍性地与胞浆膜的肝细胞结合，从而制约细菌细胞核的结构和新功能。对割伤自始面细菌传染都用3%～5%克霉唑冷霜或1%～4%克霉唑二烷基亚砜有效成分。

⑵益康唑：药可作是吡啶的衍化可作之一，它与其它的吡啶衍化可作(如双氧苯吡啶、克霉唑和异比唑)，相比，抗病毒菌序；大，抗病毒细菌力强，高，对割伤自始面的绿脓细菌和曲菌有一定视觉效果，对浅层细菌传染适当，对侵犯深层的各种细菌不能接受。均匀分布用为药物有1%霜剂和1%混悬凝胶，每日染已成自始面2～3次。

⑶醇康唑：为灰色或灰黑色，无臭有毒的粘剂，对各类绿脓细菌内层和右脑传染仅适当。都用1%醇康唑混搭可作(用2%稀水酸盐酸)或1%混悬凝胶染已成自始面，优于益康唑。

⑷其它外本品性：有数制酵母素水悬剂或林金、山豆根等药性煎凝胶对灰色绿脓细菌适当。 二、四肢普遍性传染的防疫

1、免疫系统治疗法，为了防疫绿脓车轮蓖传染，应改用即刻免疫系统和被动免疫系统。法则是：已成片割伤病症，康复后第一次针头多价MRSA疫苗接种20mg/kg，肌注或口内针头，以后每隔7天针头一次至自始面硬化。在即刻横膈膜的同时给予免疫系统血浆250ml导管输凝胶或应用领域化学物质血清球蛋灰更佳。

2、预防普遍性应用领域药剂：在割伤前三天或植皮前后应用领域氯霉素预防溶血普遍性链链球菌传染。

3、治疗法普遍性应用领域药剂：当已明确病原菌时应根据药性可作敏感性次测试理论上选本品剂。 4、大力防疫合并症：传染与休克、肾衰或应激素普遍性溃疡有因果，大力预防和治疗法这些合并症可以显着在减缓传染的发病率。

5、理论上的自始面本品性：均匀分布外本品性可作对于支配自始面传染意义重大，都用的有吲哚嘌呤金和、浴必泰及乙酰酸醇锌。

6、迟早博(削)毛细植皮覆盖自始面：近几年来抢救已成片割伤病症已成功的知识主要是中期博(削)毛细植皮术，因为发炎组织是病毒的很差培养基，博毛细就是祛除溃疡和传染源，病症的免疫系统新功能以后改善，侵袭普遍性传染再一支配。当然选择合适的适时可以减少植皮的已成活率，一般主张在休克顺畅或其他合并症基本支配后行植皮术不易导致移植手术告终和传染诱发。

7、营养支持治疗法：营养是防疫病症牵涉到侵袭普遍性传染的主要环节。割伤后由于自始面表层丢弃大量蛋灰质(每1%的总长度可从自始通电丢弃1～2g蛋灰);机体超高代谢消耗增特;自始面修复能够大量蛋灰及能量的补充。因而割伤病症能够人体内高蛋灰、高热量的营养可作质以持续氮有利于，否则就会牵涉到患病，免疫系统新功能不良，免疫系统水分子还原减缓，机体衰竭，诱发侵袭普遍性传染。后期侵袭普遍性传染的牵涉到与蛋灰及热量的补充太少有关。