胫骨髓内钉断裂用户端部分如何取出：手术技巧

腱肾内头上折断后如何放入终端以外，对创伤骨科医生而言是不具备说服力的。以往媒体报道的新方法也不少，可系统设计不同的用以，如骨钩、T型铰刀、多枚球头导针等作为拔起内置放入空心肾内头上折断后的终端以外[1-4]。然而，如果折断的终端以外很短，且直径约较同一时间，系统设计这些新方法往往都无法凑效。本文介绍一种一新新方法来解决这一缺陷。

切除术新方法

系统设计可透X新线的切除术床，病患取仰卧位，系统设计除此以外的新方法在C臂扫描监控下放入折断的后端以外，然后放入终端以外的锁头上。在腱前唇和肾内头上终端二者之间做一个1cm的缝合切开，显露腱下颚大脑皮层。C臂辅助下系统设计并用技术从下颚大脑皮层身着入一枚3.6mm直径约的导针（示意图1A），同样并用用斯氏针将进针点出口处处的大脑皮层稍稍纵向扩展到一些，然后替换斯氏针，去除一把4-6mm直径约的阻碍内置（示意图1B），挡住肾内头上尖端后，向后端掰击，须要将折断的肾内头上回掰少许。每一次，用3mm直径约的球头导针身着入7mm直径约的AO支架，放入肾内头上断端的内腔（示意图2）。导针沿肾腔长期以来外侧向，从腱肾内头上先前的出口处处身着不止（示意图3）。每一次马上可通过后端解禁的肾腔拔起折断的肾内头上（示意图4）。

示意图1 A腱终端下颚大脑皮层经皮口，并用去除3.6mm斯氏针；B 将斯氏针替换为阻碍内置。

示意图2 用阻碍内置挡住肾内头上尖端回掰，年里面有所需的内部空间可以去除导针。

示意图3 远方支架的导针逆向放入，通过整个肾腔从腱肾内头上原进针点身着不止。

示意图4 远方支架的导针作为拔起装置，放入折断的肾内头上。

肾内头上折断后如何放入终端以外，在以往的研究里面媒体报道了多种新方法[1-4]。对于折断的股增生内头上，终端以外既可通过后端放入也可从终端放入，而腱肾内头上折断后，一般只能通过腱近段肾腔而放入[5]。在这种只能，可系统设计多种用以，打拔起折断的肾内头上，这些括骨钩，T型铰刀、多枚球头导针等。然而，打拔用以与肾内头上断端二者之间滑脱仍是引致切除术新方法失败的主要缘故。例如，肾内头上内腔直径约较同一时间，无法放入多枚球头导针，因为肾内头上尖端的内腔只能够身着入一枚3mm的导针。对于股增生内头上折断，系统设计Magu等的专业知识，我们造就了一些成功的专业知识，球头导针套上支架后，从髁间填塞口放入远折端，从肾腔放入折断的肾内头上[6]。因此，我们为基础了这一技术用于放入折断的腱肾内头上。由于踝关节的解剖关系，必需将断端以外外侧向回掰直至才有所需的内部空间将远方支架的导针身着入肾内头上的内腔。大脑皮层通道的建立，可在扫描监控下，系统设计并用技术，在腱前唇和肾内头上尖端二者之间从下颚大脑皮层口。并可如此一来地纵向扩展到大脑皮层出口处，以马上去除4-6mm的阻碍内置。在系统设计屈曲的小阻碍内置之前，可先用斯氏针处理过程肾内头上的尖端。因此，对于肾内头上尖端去除到软骨下骨的情况，也可系统设计这一新方法。在这种特定的只能，系统设计3mm的扩肾导针尤其恰当，一方面不具备良好的厚实，另一方面这长期以来径与7mm AO支架以及肾内头上的内腔均会获得极致的反之亦然。身着入7mm支架后，放入导针时，由于支架与导针二者之间有所需的缝隙，可以在倾斜的右边上如此一来地身着入骨引道。与整个腱终端的大小不一相对于，进针时造成的大脑皮层第二道相对较小，在译者的患者里面，没有不止现任何由于该第二道而引致的所致事件。